Алматы. 29 ноября. КазТАГ – Тулкин Ташимов. Любая монополия несет в себе риски, и если медикамента нет у ТОО «СК-Фармация», значит, его нет нигде в Казахстане, а такая ситуация неприемлема, считает президент Ассоциации международных фармацевтических производителей, профессор Вячеслав Локшин.
«Часть препаратов должна поставляться напрямую через крупных дистрибьюторов, чтобы избежать дефицита на рынке. Любая монополия несет в себе риски. Если медикамента нет в «СК-Фармация», значит, его нет нигде в Казахстане. Такая ситуация неприемлема», - прокомментировал Локшин для КазТАГ сообщение пресс-службы ТОО «СК-Фармация» о том, что лекарства на Т50 млрд закупили для бесплатного лекарственного обеспечения в Казахстане на 2020 год.
Поэтому, полагает спикер, должны быть какие-то запасные варианты.
«Постепенно мы должны переходить к системе reimbursement, когда лекарства в аптеку могут поступать из любого источника. Главный критерий – продажа его по предельной цене. И любой пациент, который имеет рецепт, оплачиваемый Фондом обязательного медицинского страхования, может его получить. Думаю, в ближайшие три-четыре года эта схема все же будет реализована, и тогда «СК-Фармации» придется конкурировать с другими казахстанскими дистрибьюторами и постепенно Казахстан перейдет к системе лекарственного обеспечения, которая функционирует в других цивилизованных странах мира», - считает собеседник агентства.
Он уточнил, что сегодня разработка одного единственного нового лекарства стоит порядка $1,5-2 млрд.
«Поэтому диктовать предельные цены производителям Казахстан может только в том случае, если у него имеются аналоги оригинальных препаратов. При этом нужно выставлять такую цену, которая интересна производителю. Весь казахстанский рынок – это $1,5 млрд в год, что по сравнению с крупными рынками Европы и США (45% мирового фармрынка – КазТАГ) очень небольшой рынок. Кстати, на фоне крупных рынков и Россия – весьма небольшой рынок, в силу чего некоторые препараты там продавать невыгодно», -
По его словам, большинство производителей поставляют лекарственные препараты напрямую в ТОО «СК-Фармация», у которого с ними долгосрочные соглашения.
«Здесь все нормально. Но есть также ряд производителей, в основном международных из самых разных стран мира, которые многие годы работают с кем-то из казахстанских дистрибьюторов. У них сложились неплохие отношения, их контракты застрахованы, привязаны к валюте, поэтому производителям удобнее поставлять лекарства по уже отработанной схеме. Меньше рисков», - констатирует собеседник агентства.
В то же самое время «СК-Фармация», дополнил спикер, практически государственная компания и она не гибка в вопросах курса валют.
«Хотя бы потому, что есть риски роста или падения курса валют. Поэтому некоторые производители именно таким вот образом (поставляя через дистрибьюторов – КазТАГ) страхуют свои контракты от волатильности валютного курса», - пояснил Локшин.
По его словам, некоторые производители работают через казахстанских дистрибьюторов, которые создают рабочие места в Казахстане, а их склады соответствуют стандартам GDP.
«Задача поддержки частных казахстанских дистрибьюторов – тоже задача государства, так как в их штате работают казахстанцы», - убежден эксперт.
Как отметил собеседник агентства, даже между «СК-Фармация» и казахстанскими дистрибьюторами возможна конкуренция.
«Если дистрибьютор предложит лучшие условия по тем или иным препаратам, то это однозначно хорошо для рынка. Ведь для казахстанского потребителя важно, чтобы лекарства закупались вовремя, качественно и хранились в условиях, которые соответствуют международным стандартам», - уточнил спикер.
На вопрос, насколько оперативно поставляются лекарства через дистрибьюторов, Локшин ответил, что «здесь нет предмета для обсуждения».
«Проблема времени здесь возникнуть не может априори. То есть с момента объявления тендера и списка препаратов с предельной оптовой ценой все равно должно пройти два-три месяца. При этом объемы поставок достаточно большие, поэтому продукция должна иметь соответствующий срок годности. Потом препараты должны поставляться в упаковке, где есть надписи на русском и казахском языках. Для всего этого нужно время», - заметил он.
Он отметил, что производителям необходимы долгосрочные контракты, например, на три-пять лет.
«Тогда уверенность производителя была бы более высокого уровня, и он может летом составлять производственные планы на следующий год. И, наверное, не нужно предъявлять такие строгие требования к срокам годности лекарств. Ничего страшного не произойдет, если лекарство, которое может храниться четыре года, будет с 40% или 50% срока годности. Оно, в принципе, будет реализовано в течение следующего года», - уверен собеседник.
На вопрос, почему ежегодно на часть лекарств из списка централизованного закупа не поступают заявки от поставщиков, спикер ответил, что «по данным «СК-Фармация» такие лекарства составляют всего 5% от всего закупа».
«Не знаю деталей, но у таких прецедентов могут быть две причины. Первая, лекарственные препараты ушли с рынка, и их регистрация закончилась. Поэтому у производителя нет никакого экономического интереса производить препараты, и тогда их нужно заменять аналогами. Вторая, предельная цена, предложенная «СК-Фармация», неинтересна для производителей. Ведь есть другие страны, например, Россия или Турция, где рынки в 10-15 раз больше. Как раз там ценовая политика совсем иная. То есть российские и турецкие дистрибьюторы могут закупать лекарства дешевле, чем казахстанские. Поэтому далеко не всегда цена, указанная «СК-Фармация», может быть интересна производителю», - разъяснил Локшин.
Так как «СК-Фармация» находится под постоянным контролем фискальных органов и госрегулятора, акцентировал эксперт, ему нужно подробно и достаточно долго обосновывать повышение предельных цен.
«Отсюда и проблема мобильности при централизованном закупе», - конкретизировал собеседник агентства.
На вопрос, как он расценивает эффективность централизованного закупа препаратов через «СК-Фармация», Локшин ответил, что «многое уже сделано, но еще предстоит сделать немало».
Напомним, ранее пресс-служба ТОО «СК-Фармация» сообщила, что лекарства на Т50 млрд закупили для бесплатного лекарственного обеспечения в Казахстане на 2020 год. По данным единого дистрибьютора, в рамках тендера разыгрывались 308 наименований медикаментов, из них по итогам тендера закуплено 208 наименований.
Источник фото: Фото из открытых источников.